Cliniques : silence on surfacture

C'est un couple de Mauriciens moyens, avec deux enfants. Lui a un bon job dans une grande entreprise, elle est enseignante. Ils ont une vie correcte, des enfants sans problèmes, ont réussi à acheter un bout de terrain où faire construire leur maison. C'est un couple sans histoire qui, en août 2009, va du jour au lendemain se retrouver dans une situation dramatique. Leur fils qui n'avait connu aucun problème de santé tombe un après-midi en rentrant de l'école. Il semble faire une crise d'épilepsie, perd conscience et respire avec difficulté. Ses parents l'emmènent d'urgence dans une clinique des hautes Plaines-Wilhems choisie par la pédiatre de leur fils. La pédiatre et un autre médecin font admettre l'enfant dans la section des urgences, l' ICU, le fait subir une série d'examens médicaux mais n'arrivent pas à déterminer la maladie dont il souffre. Après cinq jours, les médecins annoncent qu'ils vont procéder à une trachéotomie — faire un petit trou dans sa gorge — pour permettre à l'enfant de respirer avant d'être transféré dans une chambre normale. L'opération ne sera effectuée que six jours plus tard parce que… l'on n'arrivait pas à trouver un tube nécessaire à cette opération. La trachéotomie est finalement faite onze jours après l'admission en clinique, mais l'enfant est maintenu en ICU… faute de place dans les chambres normales. Quinze jours après son admission l'enfant est transféré dans une chambre normale ou il passera sa convalescence, qui durera vingt-cinq jours. Les parents sont tellement heureux qu'ils acceptent de faire une déclaration à la presse pour remercier les médecins et la clinique. La facture s'élève à plus de Rs 1.3 millions, l'assurance en paye Rs 992,000 et le père fait un arrangement avec la clinique pour payer le reste un peu plus tard, après la construction de sa maison.
En 2012, le père de famille envoie une lettre à la clinique pour demander un décompte des dépenses de la note. En guise de réponse, il reçoit un coup de téléphone d'un étranger travaillant pour la clinique qui lui parle sur un ton menaçant. Ce qui pousse le père de famille à aller étudier pour la première fois la note de la clinique, qui fait 42 pages. Cet examen révèle une série de dépenses extraordinaires. Par exemple que la clinique réclame Rs 35 000 par nuit à l'ICU et que les quatre jours pendants lesquels on cherchait le tube pour l'opération et que les quatre autres jours pendant lesquels la chambre normale n'était pas libre ont été compté Rs 35 000 par nuitée. Le père, effaré, découvre également que pendant toute la durée du séjour de son fils on lui a fait un test qui coûte Rs 1200, une fois par jour. Le père demande un rendez-vous à l'administrateur de la clinique et lui expose ses griefs avec détails sur la note. L'administrateur, un étranger, semble embarrassé et propose l'organisation d'une réunion avec toutes les parties concernées pour régler le problème. La réunion n'a jamais été organisée. Par contre, en avril de l'année dernière, la clinique a fait servir du papier timbré au père lui réclamant la somme due avec intérêts et VAT. Il a pris une avocate et écrit une lettre au nouveau directeur de la clinique pour l'informer qu'après examen détaillé de la note il se demande si ce n'est pas la clinique qui devrait le rembourser pour les surplus déjà payés et se déclare prêt à engager une action légale dans ce sens. Il n'a reçu aucune nouvelle de la clinique depuis.
Mais ce père de famille ne s'est pas contenté du silence coupable des responsables de la clinique. Il a écrit à son assurance pour l'informer de la situation et demander un examen approfondi de la note, déjà payée, et envisager une demande de remboursement des surplus. Plus toutes les actions légales qui pourraient être entreprises. « Je ne fais pas ça pour ne pas avoir à payer la clinique. Je le fais pour que d'autres parents, totalement désarmés face à la maladie de leurs proches comme je l'ai été, ne deviennent plus les victimes d institutions et de professionnels qui ont pour mission de soigner les êtres humains et qui n'hésitent pas à abuser de leur détresse pour augmenter leur compte en banque. » Espérons que la réaction de ce père de famille incitera les autres victimes de ce système, pratiquement mafieux, à refuser de se laisser exploiter par des gens qui sont supposés leur venir en aide. Des « professionnels » qui semblent plus intéressés à surfacturer qu'à soigner.